چکیده

تاثیر دهانشویه گلاب در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور دکتر فرامرز دوبختی، مهسا اسکندری2، پارمیدا دوبختی3، *دكتر ترانه نقيبي4 *نويسنده مسئول گروه بيهوشي و مراقبتهای ويژه، بيمارستان آيت االله موسوی، دانشگاه علوم پزشکي زنجان، زنجان tnaghibi@zums.ac.ir 1. دانشیار گروه فارماسیوتیکس، دانشکده داروسازی، دانشگاه علوم پزشکي زنجان، زنجان 2. پزشک عمومی، کمیته تحقیقات، دانشگاه علوم پزشکي زنجان، زنجان 3. دانشجوی پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکي زنجان، زنجان 4. فلوشيپ مراقبتهاي ويژه، دانشيار گروه بيهوشي و مراقبتهای ويژه، بيمارستان آيت االله موسوی، دانشگاه علوم پزشکي زنجان، زنجان چکیده بیان مسأله پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاسیون در بیماران تحت تهویه مکانیکی بسیار با اهمیت است. که منجر به افزایش کیفیت درمان در این بیماران می گردد. گلاب از نوعی گل رز بنام گل محمدی گرفته می شود که گیاهی محبوب در بین گیاهان دارویی است. از آن در طب گیاهی استفاده فراوانی می شود. این گیاه خاصیت ضد میکروبی در مقابل باکتری های گرم منفی و مثبت دارد که می‌تواند در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاسیون تاثیر مثبتی داشته باشد. هدف پژوهش در این پژوهش به تاثیر دهانشویه گلاب در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاسیون پرداختیم. روش و چگونگي پژوهش این مطالعه یک کلینیکال ترایال دوسوکور تک مرکزی بود. ۸۸ بیمار تحت تهویه مکانیکی که در بخش مراقبتهای ویژه ۲۱ تختی بستری بودند تحت مطالعه قرار گرفتند. از بین این بیماران ۸۰ بیمار مطالعه را کامل کردند. بیماران به دو دسته تقسیم شدند. گروه مداخله گلاب و کلرهگزیدین بعنوان دهان شویه دریافت کردند و گروه کنترل تنها کلرهگزیدین دریافت کردند. پیامد اولیه میزان بروز پنومونی تا ۱۴ روزاول بود. طول مدت تهویه مکانیکی، تعداد روزهای بستری در بخش مراقبت های ویژه و میزان مرگ و میر پیامدهای ثانویه مطالعه بودند . یافته ها بین دو گروه از نظر متغیرهای دموگرافیک، میزان بروز پنومونی ناشی از ونتیلاسیون، میزان بروز پنومونی ناشی از ونتیلاسیون دیررس، تعداد روزهای اتصال به تهویه مکانیکی، طول مدت بستری در بخش مراقبت های ویژه و میزان مرگ و میر تفاوت آماری معنی داری مشاهده نشد. میزان بروز پنومونی ناشی از ونتیلاسیون زودرس در گروه مداخله به طور معنی‌داری نسبت به گروه کنترل کمتر بود. نتیجه گیری گلاب به عنوان دهان شوی میزان پنومونی ناشی از ونتیلاسیون زودرس را کاهش میدهد ولی روی پنومونی ناشی از ونتیلاسیون دیررس تأثیری ندارد. کلمات کلیدی پنومونی ناشی از ونتیلاسیون، بخش مراقبت های ویژه، گلاب، گیاهان دارویی، دهانشویه The Impact of Rose Water Mouthwash on Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia Faramarz Dobakhti PharmD PhD a Mahsa Eskandari MD b Parmida Dobakhti MSc Taraneh Naghibi MD ‎FCCM d*‎ aDepartment of pharmaceutics school of pharmacy Zanjan university of medical ‎sciences Zanjan Iran fdobakhti@zums.ac.ir b Research committee school of medicine Zanjan university of medical sciences ‎Zanjan Iran dr.m_eskandari@yahoo.com c School of Medicine Zanjan university of medical ‎sciences Zanjan Iran pdobakhti@gmail.com d Department of anesthesiology and critical care medicine‎ school of medicine ‎Zanjan university of medical sciences Zanjan Iran tnaghibi@zums.ac.ir ‎* The author to whom correspondence ‎ Taraneh Naghibi associated professor department of anesthesiology and critical ‎care medicine Mousavi educational hospital Gavazang blvd Zanjan Iran. Tel. ‎‎+98 2433130000 fax +982433131203 E-mail address tnaghibi@zums.ac.ir Statement of Problem Preventing of Ventilator-‎Associated Pneumonia (VAP) is an important strategy to increase the quality of provided care ‎for patients under mechanical ventilation. ‎ Rose water is the main product of R. damascene which is a popular medicinal plant and has been widely used in ‎alternative medicine. It has antibacterial activity ‎against gram-negative and gram-positive bacteria which can potentially cause VAP. ‎ Research Purpose the purpose of recent study was evaluation of the Impact of rose water mouthwash on prevention of ventilator-associated pneumonia. Research Method This study was a randomized double-blind single-center trial. 88 patients in a 21-bed surgical Intensive Care Unit (ICU) whom were under mechanical ventilation met the inclusion criteria which 80 patients fulfilled the study. Based on receiving either rose water and chlorhexidine solution or chlorhexidine ‎solution alone the patients were divided into two groups consisting the control and the intervention group. ‎ The incidence of VAP up to 14 days was as the primary outcome. Duration of mechanical ventilation the ICU length of stay and mortality in ICU ‎were the secondary outcomes. ‎ Results and Conclusion There was no significant difference in demographic data the ‎incidence of VAP the incidence of the late-onset VAP mechanical ventilation days ‎length of the ICU stay and mortality between two groups. However the incidence of early-onset VAP in the intervention ‎group was significantly lower than the control group (p= 0.021). ‎ Rose water mouthwash significantly reduced the risk of early-onset VAP without any effect on late-onset VAP. ‎ Key words Ventilator-associated pneumonia Intensive care unit Clinical trial Rose water Medicinal plants Mouthwash

کليدواژه ها

پنومونی ناشی از ونتیلاسیون، بخش مراقبت های ویژه، گلاب، گیاهان دارویی، دهانشویهVentilator-associated pneumonia Intensive care unit Clinical trial Rose water Medicinal plants Mouthwash

کد مقاله / لینک ثابت به این مقاله

برای لینک دهی به این مقاله، می توانید از لینک زیر استفاده نمایید. این لینک همیشه ثابت است :

نحوه استناد به مقاله

در صورتی که می خواهید در اثر پژوهشی خود به این مقاله ارجاع دهید، به سادگی می توانید از عبارت زیر در بخش منابع و مراجع استفاده نمایید:
ترانه نقیبی , 1400 , تاثیر دهانشویه گلاب در پیشگیری از پنومونی ناشی از ونتیلاتور , همايش ملي فرآورده‌هاي طبيعي موثر بر عفونت‌هاي تنفسي